经腹子宫全切的护理查房讲课【27页】

2025-10-09
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经腹子宫全切护理查房摘要患者因下腹部包块入院无疼痛等症状。既往有结扎术、心悸、乙肝病史。个人史无不良嗜好婚育史正常家族史无遗传病。专科检查示子宫体部肌瘤宫颈轻度糜烂及充血双侧附件无压痛。辅助检查B超示子宫肌瘤ECG示V4T波倒置血液检查正常乙肝表面抗原阳性。诊断为子宫肌瘤、心功能2级、乙型肝炎。术前准备包括建立护患关系、心理护理(讲解子宫功能、手术影响减轻焦虑)、饮食护理、阴道准备、肠道准备(腔镜用电刀禁用甘露醇)、皮肤准备、留置尿管、基础护理。手术顺利出血约800ML植入腹腔引流管、导尿管术后镇痛泵减轻疼痛。子宫肌瘤多见于3050岁妇女病因不明与雌、孕激素有关。分类根据部位和肌壁关系。临床表现包括月经改变、腹部肿块等。护理诊断涉及焦虑、活动无耐力、感染危险、知识缺乏、决策冲突、潜在并发症。护理措施包括心理、饮食、病情观察、手术前后护理、对症护理、预防感染、健康教育。
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