经皮肾镜碎石取石术后护理查房【48页】




2017年泌尿外科进行了经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的护理查房旨在了解PCNL相关知识、适应症及禁忌症掌握术后观察要点、护理措施、并发症及护理方法以及出院指导。PCNL是治疗肾、肾盂及输尿管上段结石的最佳方法上世纪80年代开始在欧美国家开展改变了传统开放手术的治疗方式可使90以上肾结石免除开放手术。肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石形成机制尚未完全明确人群分布与性别、年龄、职业、环境、饮食等多种因素有关。PCNL适用于各种肾、输尿管上段结石但凝血功能障碍、严重心肺功能不全等患者禁用。查房病例中患者XX42岁因“间歇性左侧腰困2月余加重1周”入院诊断为左输尿管上段结石、左肾重度积水等经PCNL治疗后恢复良好。护理包括疼痛、焦虑管理知识教育感染防控及并发症如出血、尿漏、周围脏器损伤、双J管移位的预防和处理。患者还接受了活动与休息、饮食等方面的健康指导。通过学习大家认为充分的术前准备、有效的术后观察护理、详细的健康教育及出院指导是提高手术效果、减少并发症的关键。
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