精神病护理查房【19页】

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摘要:

本文记录了精神病护理查房情况查房对象为96床李XX29岁无业诊断为精神发育迟滞、癫痫。患者入院前9个月在街上流浪生活能力差常无故自伤后被送入医院治疗。目前患者神志清醒但偶有自语、不答话且突发冲动行为。体格检查未见异常但辅助检查显示血生化、血常规、心电图等存在异常B超示肝脂肪沉积、脾大、左肾尿盐沉积。治疗计划包括精神科护理常规、精神病二级护理、普食、抗精神病药物及心理治疗等。护理诊断措施包括针对暴力行为、睡眠紊乱、潜在并发症及知识缺乏的护理目标分别为控制暴力行为、恢复正常睡眠、降低并发症风险及提升疾病认知。相关知识学习部分介绍了癫痫的定义、护理常规、发作时处理、预防措施及社会支持的重要性。

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