颈髓损伤的护理【21页】
2025-10-09
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颈髓损伤由外伤致颈段脊髓受损表现为四肢躯干瘫痪、大小便障碍呼吸肌瘫痪还会致患者呼吸费劲且并发症多、死亡率高。临床诊断依据包括外伤史、临床表现及影像学表现。护理诊断涉及气体交换受损、体温异常、焦虑、尿潴留、便秘、尿路感染、皮肤受损危险及潜在并发症（如VAP、失用性肌萎缩等）。一般护理措施包括监测生命体征、颈部绝对保护、关注心率呼吸等心理护理则要求语言文明、态度和蔼对患者进行知识教育树立生活目标培养积极情绪。重点护理措施包括呼吸系统并发症护理如防止喉头痉挛；大小便护理如促进肠道蠕动、预防泌尿系感染；压疮预防如定时翻身、按摩受压部位；中枢性高热护理如物理降温、多饮水；预防肌肉萎缩、关节僵硬如主被动活动。颈髓损伤护理复杂细致应侧重预防并发症、降低致残率做好基础与心理护理积极协助功能锻炼。
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