（本科）中医内科学-腹痛课件
2025-10-09
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腹痛是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛为主症的疾病西医学中多种以腹痛为主症的疾病可参照其辨证论治。关于腹痛《内经》对其病因病机有较全面的认识指出寒邪、湿邪、热邪等是导致腹痛发生的主要原因。张仲景则指出腹痛虚实寒热的辨证方法后世医家又不断对其进行补充与拓展。腹痛病因多为感受外邪、饮食所伤、情志失调及素体虚弱、劳倦内伤等基本病机为气机阻滞、脉络痹阻或脉络失养涉及多个脏腑和经脉病理因素主要有寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀等。治疗上多以“通”字立法根据不同证型施以相应治法如寒邪内阻用良附丸合正气天香散加减湿热壅滞用大承气汤等。预防调护方面要注意起居饮食畅情志避风寒。腹痛初期多为实证病久多为虚证或虚实夹杂证预后上病程短正气足者良好重症可致厥脱之危证久病失治误治可变生积聚。
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