（本科）中医内科学-眩晕课件
2025-10-09
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摘要本文以33岁女性李某的眩晕病案导入其被诊断为“梅尼埃综合征”症见眩晕、耳鸣如蝉、心烦易怒等辨证为肝肾阴虚阳亢风动。眩晕以头晕目眩为主症轻者闭目即止重者旋转不定不能站立西医学中的良性位置性眩晕、脑缺血等可归属本病范畴。病因病机眩晕发生与情志不遂、年老体弱等多种因素有关基本病机包括虚实两端本虚为肝肾亏虚等标实为风、火、痰、瘀扰乱清窍病理性质为本虚标实。诊断与鉴别诊断以头晕目眩等为主症多有相关病史需与厥证、中风鉴别。辨证论治1辨证要点：辨相关脏腑、虚实标本、缓急轻重。2治则治法：补虚泻实调整阴阳。3证治分类：包括肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍、气血亏虚、肾精不足等证型及治法方药。临证备要眩晕与肝关系密切要警惕“眩晕乃中风之渐”。预防调护保持心情舒畅注意劳逸结合饮食清淡有节等。该病病因多样病位在脑涉及多脏治疗分标本缓急预后易反复少数有发为中风之忧。文中还列举了古籍摘要与文献推介。
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