咳嗽(课件)-中医内科学(新世纪第五版,中国中医药出版社)

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咳嗽摘要咳嗽以“发出咳声”或“伴有咳痰”为主症有声无痰为咳有痰无声为嗽临床多痰声并见。其西医对应疾病包括急性气管支气管炎、慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘等。病因上外感多为六淫外邪侵袭肺系以风寒多见;内伤则因脏腑功能失调。病机是邪犯于肺肺失宣肃肺气上逆病位主在肺涉及肝、脾、肾。病理性质上外感咳嗽属邪实内伤咳嗽多邪实正虚并见。诊断要点在于咳而有声或伴咳痰外感咳嗽起病急、病程短内伤咳嗽病程长、反复发作。辅助检查有肺部影像学、肺功能等。治疗上外感咳嗽祛邪利肺内伤咳嗽邪实祛邪止咳正虚扶正补虚虚实夹杂兼顾调理除治肺外兼顾脾、肝、肾。预防要四时调摄、饮食忌口、加强锻炼;调护鼓励排痰内伤咳嗽迁延者可用食疗。古籍中《素问病机气宜保命集咳嗽论》等对咳嗽有相关论述。

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