虚劳(课件)-中医内科学(新世纪第五版,中国中医药出版社)

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虚劳摘要虚劳又称虚损因脏腑亏损、气血阴阳虚衰、久虚不复以慢性虚弱表现为主症病程长且涉及多脏腑。西医范畴涵盖各系统慢性消耗性疾病、功能衰退性疾病及贫血、营养不良等。病因上先天不足、重病久病、误治失治、烦劳过度、饮食不节等均可致虚劳。核心病机是五脏气血阴阳亏损一脏虚损易累及他脏以脾肾为重点后期多致脾肾两败。病理性质以“本虚”为主可兼夹实邪。诊断时症状以慢性虚弱证候为主且进行性加重有相应诱因病程长体征可见面色无华等要排除内科其他疾病“虚证”。辨证要点包括以气血阴阳为纲、五脏虚损为目辨标本主次、演变阶段。治则以补益为主关键治法有重视补脾肾、阴阳互根、气血同补、虚中夹实兼顾祛邪。预防调护方面先天不足者重视孕期养护后天调理需规律饮食等久病者早治防变。治疗关键是以补益为核心兼顾脾肾等脾肾未败者预后好反之则差。

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