妇产科患者肺栓塞的形成问题【32页】




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妇产科患者肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉的综合征发病率与死亡率较高包括肺血栓栓塞症、羊水栓塞等多种类型。其中静脉血栓栓塞症(VTE)最常见主要来源于深静脉血栓形成(DVT)危险因素包括高龄、肥胖、长期卧床等。妊娠期妇女血栓风险显著增加静脉血栓风险在产后头6周尤其高原因包括高凝状态、静脉淤滞、血管损伤等。DVT体征包括肿胀、压痛等PTE临床表现包括呼吸困难、胸痛、晕厥等。治疗包括一般处理、抗凝、溶栓等产科处理需根据孕期、分娩时情况调整肝素用量。羊水栓塞(AFE)是分娩中羊水进入母体血循环引起的严重并发症治疗需抗过敏、解除肺动脉高压等。PE预防重在术前了解高危因素、术中避免下肢静脉受压、术后鼓励活动。护理措施包括一般护理、病情观察、抗凝与溶栓治疗的护理等。如今产科出血不再是妇产科患者死亡的首要原因肺栓塞发生率逐年升高预防性治疗对降低发病率及死亡率至关重要。