妇产科急腹症诊断及鉴别诊断【29页】
2025-08-22
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咸宁市中心医院王秀虹医生介绍了妇产科急腹症的诊断及鉴别诊断。妇产科急腹症指因妇产科疾病引发的剧烈腹痛或原无腹痛而突然发生常见原因包括异位妊娠、流产、胎盘早剥等。其发病急多伴剧烈腹痛或休克需及时诊断治疗。鉴别诊断可从年龄区分：1、幼女或无性生活史女性最常见卵巢肿瘤蒂扭转需问清病史急查尿HCG与阑尾炎不易区分一旦确诊尽早手术；痛经在青春期女孩中较常见；黄体破裂大多不伴休克多可保守治疗。2、生育期妇女最常见异位妊娠治疗原则依病情而定；难免流产及不全流产需及时清宫；胎盘植入超声不易发现误诊率高；胎盘早剥辅助检查可明确；子宫内膜囊肿破裂有典型临床表现；黄体破裂与异位妊娠相似；感染性疾病抗炎治疗有效。3、绝经前期及老年妇女卵巢肿瘤破裂多为恶性肿瘤预后差。容易误诊的疾病有阑尾炎、胃肠炎等。
