妇产科胎膜早破【38页】
2025-08-22
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标签： #胎膜早破
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胎膜早破指临产前羊膜囊破裂37周后发生为足月胎膜早破占分娩总数1037周前发生为未足月胎膜早破发生率235孕周越小围生儿预后越差常引起早产及母婴感染。其病因多样包括生殖道感染、羊膜腔压力变化、胎膜受力不均、营养缺乏等。对母体而言胎膜早破可能引发感染、胎盘早剥；对胎儿则可能导致早产、新生儿呼吸窘迫综合征、感染等。临床表现多为阴道突然流出液体无腹痛诊断依据包括阴道窥器检查、pH值测定、阴道液涂片检查等。足月胎膜早破后可观察等待自然分娩未临产但明显感染则立即抗生素治疗并终止妊娠。未足月胎膜早破治疗难点在于延长孕周同时避免及控制感染期待治疗需密切观察、应用抗生素必要时终止妊娠。此外胎儿窘迫也是重点指胎儿宫内缺氧酸中毒是围产儿死亡首要因素处理需尽快改善胎儿缺氧状态针对病因决定处理措施。
