高危妊娠评分表2018(新版)
2025-08-22
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侵权投诉
孕产妇妊娠风险筛查评估表
未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”（低风险）
所有妊娠合传染性疾病（病毒性肝炎、梅毒、HIV、
结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染）标识为“紫
色”，除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外，如同时存
在不同颜色分类，按照较高风险的分级标识。对辖区内
妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇建立专门
台帐，专案管理。
分级 黄色（一般风险）5 分 橙色（较高风险）10 分 红色（高风险）20 分
1.
基
本
情
况
1.1 年龄≥35 岁或＜18 岁
1.2 体质指数：BMI 25＞或<18.5
1.3 生殖道畸形
1.4 骨盆狭小
1.5 不良孕产史（各类流产≥3 次、早产、围产
儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病
等）
1.6 瘢痕子宫
1.7 子宫采肌瘤或卵巢囊肿 5cm
1.8 盆腔手术史（子宫采肌瘤或卵巢囊肿＞5cm）
1.9 辅助生殖妊娠
1.1 年龄>40 岁
1.2 体质指数：BMI≥28
2.
妊
娠
合
并
症
2.1
心血管系统
2.1.1 先天性心脏病（不伴
有肺脉高压的房缺、室缺
等）
2.1.2 心肌炎后遗症
2.1.3 无合并症的轻度的肺
动脉狭窄和二尖瓣脱垂
2.1.4 心律失常
*2.1.1 心功能Ⅱ级，轻度左心功能障碍
*2.1.2 需药物的心肌炎后遗症、心律失常等
2.1.3 瓣膜性心脏病、主动脉疾病(主动脉直
径>45mm）主动脉缩窄矫治术后
2.1.4 经治疗后稳定的心肌病
2.1.5 各种原因的轻度肺动脉高压（＜
50mmHg）
2.1.1 复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征等）和未手术的紫
绀型心脏病（SpO2＜90%）
2.1.2 急性心肌炎
2.1.3 心脏瓣膜病：瓣膜置换术后、中重度二尖瓣狭窄（瓣口
1.5cm2），主动脉瓣狭窄（跨瓣压差＞50mmHg）马凡氏综合征等
2.1.4 各类心肌病
2.1.5 各种原因引起的肺动脉高压（＞50mmHg）
2.1.6 感染性心内膜炎
2.1.7 风心病风湿活动期
2.1.8 妊娠期高血压性心脏病
2.2
呼吸道
2.2.1 经呼吸内科诊治无需
药物治疗、肺功能正常
2.2.2 肺结核稳定型
*2.2.1 哮喘
*2.2.2 肺结核活动型
2.2.3 脊柱侧弯
2.2.4 胸廓畸形伴轻度肺功能不会
2.2.1 哮喘反复发作伴肺功能不全
2.2.2 开放性、粟粒性肺结核
2.2.3 肺纤维化
2.2.4 胸廓或脊柱严重畸形等影响肺功能者
2.3
消化系统
2.3.1 肝炎病毒携带（表面
抗原阳性、肝功能正常）
3.6 妊娠期肝内胆汁淤积症
2.3.1 仅需要药物治疗的肝硬化、肠梗阻、
消化道出血等
2.3.2 原因不明的肝功能异常
2.3.1 重型肝炎、肝硬化失代偿、严重消化道出血、急性胰
腺炎、肠梗阻等影响孕产妇生命的疾病
2.4
泌尿系统
2.4.1 肾脏疾病（目前病
情稳定肾功能正常）
2.4.1 慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿
期（肌酐超过正常值上限）
2.4.1 急、慢性肾脏疾病伴高血压、肾功能不全（肌酐超过
正常值上限的 1.5 倍）
摘要：
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孕产妇妊娠风险筛查通过不同颜色标识风险等级：“绿色”代表低风险指未发现妊娠合并症、并发症的孕妇；“紫色”代表所有妊娠合传染性疾病的孕妇；若同时存在不同颜色分类则按较高风险分级。对“橙色”（较高风险10分）和“红色”（高风险20分）的孕产妇需建立专门台帐专案管理。筛查表详细列举了心血管、呼吸道、消化、泌尿、内分泌、血液、神经、免疫系统等多个系统的妊娠合并症及妊娠并发症的分级标准如心血管系统中的先天性心脏病、心肌炎后遗症等；呼吸道系统中的哮喘、肺结核等。同时还涵盖了胎数、先兆早产、妊高征等妊娠并发症。评分时若存在两种以上高危因素总高危评分可由各单项相加但高危级别以单项中最高者记录。初筛通过详细询问病史等进行复评一般在孕28周与37周时进行。转诊方面“黄色”20分、“橙色”累计20分及以上、“红色”均需转至三级医院。
