妊娠期及产后甲状腺疾病【10页】

2025-08-21
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作为医生对妊娠期及产后甲状腺疾病需注意:抗甲状腺药物或致胎儿甲减和甲状腺肿LT4不能防止胎儿TSH升高;心得安可能引起子宫持续收缩导致胎儿发育不良等问题应慎用或不用。妊娠期一般不宜作甲状腺次全切除术计划手术宜在妊娠中期进行。131I不能用于治疗妊娠妇女甲亢10周后胎儿甲状腺可浓聚131I致胎儿甲减孕妇禁用误用应终止妊娠并检测胎儿甲状腺情况。甲减合并妊娠对胎儿及孕妇危险性高如增加胎儿流产率、先天性畸形率等增加孕妇贫血、子痫前期等风险。甲减妇女妊娠后LT4用量需增加45从妊娠前三个月开始持续整个妊娠期。此外甲亢和甲减孕妇的胎儿和新生儿也可能出现甲功问题。