小儿髋关节滑膜炎
2025-09-08
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小儿髋关节滑膜炎
小儿髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎总述：
常发于 3-10 岁儿童，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。
小儿髋关节滑膜炎发病前多会出现发烧症状，继而出现急性或慢
性髋关节区疼痛现象，疼痛在夜间加重。
患者儿童多会拒绝走路或坡行，无外伤史，主要表现为关节充血
肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限等。
小儿髋关节滑膜炎原因
小儿髋关节滑膜炎多是由于患儿股骨头发育不成熟，关节囊松
弛而造成。
1、外伤因素：
小儿髋关节滑膜炎发病前多数会有不同程度的髋关节损伤，小
儿性活泼好动，在跳跃、劈叉、跑步等行为时扭伤或者过度劳累，
均会是关节囊受累，且发育未成熟，容易脱位、松弛，进而出现髋
关节滑膜炎。
2、感染因素：
由于部分患者儿童在患病前出现上呼吸道感染史，故而，部分
学者认为本病可能与上呼吸道感染或其他感染有一定的关系。
3、风寒湿邪侵袭：
儿童多素体娇嫩，易受外邪入侵并留滞于关节；或为寒凉凝滞
阻断经络，或为寒湿瘀滞化热腐灼不出，表现为关节疼痛屈伸不利
诸症。
小儿髋关节滑膜炎治疗方法
由于小儿患者属特殊群体，不适用于刺激性的治疗，口服药物
对患儿身体损伤较大，故而一般不建议采用，多采用各种外治手法
进行治疗。
一、膏药外贴：代表性药物——滑膜消肿贴，以生姜擦拭皮肤
后，将本膏药直接贴患处，左右各一贴。每付可贴三天，十付为一
疗程。 可快速疏通关节病灶部位淤血，滋润关节组织；打通关节
周围血管，清除阻碍血液正常流通的淤滞，加速血液正常循环，同
时能够使滑膜受损组织再生，恢复关节应有弹性。是小儿髋关节滑
膜炎的首选治疗药物，既能避免药物入口对脏腑带来的伤害，又能
够标本兼治，帮助患儿恢复其自身的修复能力，安全无刺激。
二、牵引治疗：可以用皮肤牵引法对患儿的患肢进行 2 周左右
的治疗，以缓解其肌肉痉挛的症状，减轻其疼痛。牵引的重量以
0.5～2千克为宜，一般牵引 2～5 天可使其疼痛得到缓解。但要注意
康复训练，亦有很多患儿在牵引后使用膏药辅助治疗，效果良好。
三、局部封闭疗法：用泼尼松龙12.5～25mg 加 1%普鲁卡因4～
6ml 做局部封闭或关节腔内注射。
四、手术治疗：若以上治疗均无效果，可考虑通过髋关节镜为
患儿实施关节腔内滑膜切除术，以清理其关节内的炎性组织。一般
来说，此时期患儿症状较为严重，治疗起来比较困难。
小儿髋关节滑膜炎护理方法
1、一般情况先，小儿髋关节滑膜炎需要无创休息，不宜活动。
2、多食红枣、米仁、狗肉等，另外，蹄筋、排骨、鱼翅等食物，
对于滑膜炎的预防是有帮助的。忌辛厚肥甘之品。
3、要注意患儿心理状况，家长要及时疏解患儿心理紧张状态，
教会其简单的日常护理知识。
4、患儿父母应在治疗期间适当的进行按摩，帮助其血液循环，
并帮助患儿进行康复训练，但不可操之过急。
摘要：
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小儿髋关节滑膜炎摘要小儿髋关节滑膜炎常见于310岁儿童男性居多多突然发病。发病前常发烧之后髋关节区疼痛夜间加重患儿常拒绝走路或跛行无外伤史有关节充血肿胀等症状。病因有三：一是患儿股骨头发育不成熟、关节囊松弛好动易致关节囊受累引发；二是部分患儿患病前有上呼吸道感染史或与感染有关；三是儿童易受风寒湿邪侵袭留滞关节致疼痛屈伸不利。治疗上因小儿特殊多采用外治手法：膏药外贴如滑膜消肿贴可疏通淤血、恢复关节弹性；牵引治疗用皮肤牵引法缓解肌肉痉挛和疼痛；局部封闭疗法用泼尼松龙等做局部封闭或关节腔内注射；若上述治疗无效可考虑髋关节镜下滑膜切除术。护理方面患儿需无创休息多食有益食物忌辛厚肥甘之品；关注心理状况家长要帮助患儿疏解紧张并教日常护理知识；治疗期间适当按摩、助康复训练不可操之过急。
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