小儿疝气【31页】
2025-09-08
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小儿疝气摘要小儿腹股沟疝气俗称“脱肠”是小儿普通外科手术中最常见疾病。胚胎时期腹股沟处有“腹膜鞘状突”部分小孩出生后鞘状突关闭不完全腹腔内容物进入便形成疝气一般发生率为14男生是女生的10倍早产儿更高且可能双侧发生。病因上男孩因睾丸下降形成鞘状突出生后未闭锁或闭锁不全易致疝气且右侧较多；女孩也可因腹壁薄弱发病但发病率低。临床表现多样可能出生后数天、数月或数年后发生哭闹、运动等时腹股沟处有肿物平躺或按压可消失；嵌顿会出现腹痛等症状；发病初期肿物可消失严重会出现肠梗阻症状。诊断时一岁以下幼儿腹股沟鼓起肿块易发现不明哭闹、呕吐发烧等情况需考虑。治疗以手术为主采用全身麻醉高位结扎宜早治疗；阴囊水肿可观察至一岁。术后要避免哭闹等注意护理。非手术可用疝气治疗带。健康教育方面婴儿期要观察女孩更需警惕避免腹部裹紧、过早站立等。
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