小儿胃食管反流病诊断治疗方案(试行)

《小儿胃食管反流病诊断治疗方案（试行）》由《中华儿科杂志》编辑委员会与中华医学会儿科学分会消化学组制定。胃食管反流（GER）分为功能性与病理性两类前者常见于6月龄以下婴儿通常不需治疗；后者频发且持续时间长需评估和治疗。胃食管反流病（GERD）指反流引发的一系列食管内、外症状和（或）并发症。GERD根据胃镜下食管黏膜表现分为非糜烂性反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）、和Barrett食管（BE）三类。诊断依据包括临床表现、24h食管pH值监测、24h食管胆汁反流监测、胃镜检查及食管黏膜组织活检等。诊断标准为具有GERD临床表现、24h食管pH值和（或）胆红素值监测阳性、胃镜下食管黏膜损伤情况。治疗目的是缓解症状、改善生活质量、防治并发症包括一般治疗（体位、饮食调整）、药物治疗（抑酸剂、促动力剂、黏膜保护剂）和手术治疗（适应证包括严重反流症状、解剖异常、与反流有关的呼吸道疾病等）。