小儿先心病筛查、管理ppt课件【40页】
2025-09-08
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小儿先心病临床筛查与管理概述摘要先天性心脏病（先心病CHD）是最常见的先天性畸形也是新生儿和婴幼儿死亡主因我国每年约15万新生儿患此病约14重症先心病需新生儿期或婴儿期接受治疗30导管依赖型先心病生后出院前漏诊患儿出院后存在死亡风险。产前超声诊断普及率及检出率低受多种因素影响提高医生认识和超声医师水平对早期发现至关重要。临床筛查指标包括：病史孕妇因素、青紫（需鉴别）、气促、喂养困难、心外畸形和特殊面容、心脏杂音、动脉搏动等。临床监测指标有经皮氧饱和度（POX）、超声心动图。管理方面重症先心病一经确诊应尽早干预导管依赖型先心吸氧有害应用前列腺素E1保持动脉导管开放并尽早手术。小儿先心病管理需专科随访及时治疗感染定期复查心脏彩超适时外科手术治疗。目前大部分单纯型先心病可介入治疗与外科手术镶嵌治疗复杂先心。
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