小儿心力衰竭诊疗【36页】
2025-09-08
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小儿心力衰竭中新生儿心力衰竭以周围循环衰竭为特征常表现为全心衰竭病因以先天性心脏病为主。其诊断标准包括不明原因烦躁、哺乳困难、体重不增、心率和呼吸异常、心音低弱、肺部罗音、肝肿大等。常见原因有先天性心脏病、围生期窒息后心肌损害等。治疗方面一般治疗包括吸氧、保温等有心力衰竭时予快速饱和洋地黄类、利尿剂治疗。先心合并心衰时治疗原则包括控制心衰根据病情选择利尿剂、血管扩张剂和收缩性药物；消除病因和诱因必要时进行手术治疗。心律失常及心衰治疗需谨慎选择药物。重症心肌炎并发心衰强调综合治疗。心衰药物选择需根据心脏功能调整包括利尿剂、ACEI、洋地黄、受体阻滞剂等。基因治疗和心脏移植术是前沿治疗方法。
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