新生儿败血症儿科【44页】
2025-09-08
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新生儿败血症是病原体侵入新生儿血液循环引发全身性炎症反应。其发病率和死亡率与胎龄和出生体重有关胎龄越小、体重越轻发病率和死亡率越高。病原体多样包括细菌、病毒或原虫等我国以葡萄球菌、大肠杆菌为主欧美则多为B组溶血性链球菌。新生儿非特异性免疫功能差如屏障功能弱、淋巴结发育不全等特异性免疫功能也不完善如IgG含量低、T细胞初始状态等易致感染。临床表现分早发和晚发型早发型7天内起病多器官受累死亡率高；晚发型7天后起病多为局灶性感染死亡率低。一般表现反应差、嗜睡等。诊断需结合临床表现和病原学检查治疗应早用药、静脉联合给药、疗程足并处理严重并发症包括抗休克、清除感染灶等必要时采用免疫疗法。
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