新生儿肺炎【30页】
2025-09-08
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新生儿肺炎摘要新生儿呼吸道解剖有诸多特点如鼻腔鼻道狭窄、鼻咽腔小而垂直、喉声门狭小等且呼吸肌弱胸廓易凹陷。胎儿呼吸运动在孕12周出现孕36周进出气道是液体肺液来源多样娩出时肺液排出方式多样表面活性物质可降低肺泡表面张力、防止肺泡萎陷和肺液外漏。新生儿肺炎可分为宫内感染性、分娩中感染性、出生后感染性还有吸入综合征（含大量羊水吸入、胎粪吸入综合症、乳汁吸入性肺炎）。出生后感染性肺炎发生率最高可通过接触、血行、医源性传播致病菌多样临床表现有一般感染症状和呼吸道症状体征明显X线胸片大片肺不张多见诊断需结合症状、体征和X线治疗要保暖、供氧。大量羊水吸入病因是胎儿吸入较大量未污染羊水发病机理与异常分娩有关临床表现因吸入量而异X线表现多样。新生儿湿肺多见于足月儿尤其是选择性剖宫产婴儿为自限性疾病治疗以对症为主。
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