如何精确计算产后出血量【21页】




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产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量达500ml(剖宫产时为1000ml)是产科分娩期严重并发症在产科死亡原因中居首位发生率约占分娩总数的2380以上发生在产后2小时之内。短时间内大量失血可迅速导致失血性休克严重者危及产妇生命休克时间过长还会引发席汉综合征表现为产褥期长期衰弱乏力、无乳汁分泌、闭经、不孕、性欲减退等。及时正确测量产后出血量是防治产后大出血的首要条件。常用测量方法包括称重法、容积法、面积法、目测法、休克指数法等临床应联合应用。称重法通过称重敷料等前后重量差按血液比重换算成毫升数;容积法用量杯测量血液;面积法通过浸染面积计算出血量;目测法需观察产妇在产房及病房休息后的出血量;休克指数法通过脉率与收缩压比值评估失血量;测量HCT、HB法通过红细胞压积和血红蛋白下降程度估计出血量。