新生儿氧疗【59页】
2025-09-08
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新生儿氧疗呼吸治疗技术与不良反应摘要新生儿氧疗呼吸治疗技术多样包括一般吸氧、持续气道正压呼吸（CPAP）、常频机械通气、高频通气（HFO）、体外膜肺（ECMO）、肺表面活性物质（PS）治疗及吸入一氧化氮（NO）等。然而氧作为气体药物过量使用会导致不良反应如支气管肺发育不良症（BPD）、早产儿视网膜病（ROP）、神经系统损伤等。氧对组织细胞的损伤主要通过氧自由基实现新生儿清除能力差易导致细胞死亡。肺是氧损伤的重要靶器官长时间吸入高浓度氧可引发急慢性肺损伤。神经系统也易受高氧影响尤其是高压氧下可导致神经细胞死亡临床表现主要为颅内压增高、惊厥、昏迷严重者留有后遗症。早产儿对氧敏感ROP发生率与胎龄、出生体重、吸氧浓度、时间等因素有关。合理用氧需严格掌握指征控制吸入氧浓度选择适当氧疗方式缩短吸氧时间并监测血氧饱和度或血气以减少不良反应。
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