新生儿早期基本保健

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新生早期基本保健（儿EENC）的制定背景和目的

2013 年西太平洋地各合制定和布了“世界生西太平洋地健区国联发卫组织区

康新生行 ”，布了“新生早期基本保健指南（儿动计划并颁儿 EENC）”。EENC 是

整行的核心技指南，涵盖了正常新生、早以及患病新生出个动计划术儿产儿儿

生后即刻始的床保健技，同作院行量控制和管理的技流程开临术时为医进质术。

EENC 的制定旨在改人的行。施变医务员为实 EENC 后，期望改新生有害变对儿

的做法（如延擦干、立即、吸引、母分离）。迟断脐与亲

EENC 的核心容和理依据内论

一、WHO 于新生早期保健的推荐要点（关儿 1）

分娩前准备

分娩前所有的都可以是否家陪伴和采取何分娩姿产妇选择让属种势

在分娩程中和胎行，包括使用程过对产妇儿进监测产图

对24-34 孕周使用固醇皮激素防早（住院后产妇类质预产 1 小）时内

胎膜早破使用抗生素

小于 32 周有早的孕使用硫酸促胎神育产风险妇镁进儿经发

每分娩都有新生囊和面，且放在分娩床个儿气罩并 2 米之的距离内

二、WHO 于新生早期保健的推荐要点（关儿 2）

出生后即刻保健

出生后立即和底擦干（擦干是是出生后的第一理步）彻个护骤

不做常吸痰理，除非口鼻被阻塞规处

不做胎吸引，除非道梗阻（擦干之后）粪婴儿气

出生后立即新生放在母腹部，擦干，保暖（覆盖毛巾和戴帽子），保持将儿亲

母皮接至少与亲肤触 90 分。皮接的好包括：保持体、促母乳钟肤触处温进喂养、

促新生和母的情感交流、促激素分泌，促和胎娩出、助新进儿亲进进宫缩盘帮

生建立免疫障。儿屏

出生后 1-3 分，待停止搏后再扎（需要和患病的新生钟内脐带动结脐带复苏儿

除外）。究表明，延近期益：降低室出血、新生坏死性小研迟断脐处脑内儿肠

炎（结肠 NEC）、血症的生几率；不增加后出血和延第三程；败发会产长产产

后 1 分通胎增加钟过盘 80ml 血液，3 分增加钟约 100ml。期益：改善远处 6个

月；促神系育铁营养状况进经统发

新生出信（流口水、嘴、舌等），即鼓母始母乳儿现喂养号时张舔励亲开喂养。

究表明，出生后的母乳被推研喂养迟 2-23 小，新生死亡的率增加时儿概 40%；

推迟24 小，死亡率增加时概 80%。

三、WHO 于新生早期保健的推荐要点（关儿 3）

新生儿复苏

出生后有自主呼吸的新生，行底擦干后，刺激背部没儿进彻 2-3 次，若仍有没

呼吸，，在则断脐 1 分使用自充式囊行正通钟内动气气进压气

羊水胎染且有自主呼吸的新生行管和口鼻的吸引仅对粪污没儿进气

行了进60 秒有效的正通后，要估心率压气评

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摘要：

2013年西太平洋地区颁布了“新生儿早期基本保健指南（EENC）”涵盖正常、早产及患病新生儿出生后的临床保健技术同时包含医院质量控制和管理技术流程。EENC旨在改变医务人员对新生儿有害的做法其核心内容及理论依据包括：分娩前准备确保产妇选择与监测；出生后即刻保健如立即彻底擦干、母婴皮肤接触至少90分钟、延迟断脐等以降低新生儿疾病风险促进母乳喂养；新生儿复苏对无自主呼吸的新生儿进行有效通气；新生儿常规护理如眼部护理、维生素K注射等均延迟至第一次母乳喂养后；早产和低出生体重儿护理如袋鼠式护理、母乳喂养等。EENC已在多国实施并取得不错效果如提高皮肤接触、母乳喂养比例降低NICU入住率等。2016年中国启动EENC试点现已完成培训并开展效果评价未来将继续推广。

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