双胎妊娠的孕期监护及处理【14页】

2025-08-20
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我国目前尚无确切的双胎妊娠流行病学资料及基于循证医学并结合国情的诊治指南2014年底中华医学会相关组织编写了《双胎妊娠临床处理指南》。该指南综合国外文献与我国临床实践参考多国及地区双胎妊娠诊治指南编撰而成包括三部分:双胎妊娠的妊娠期产前检查规范、监护、早产预防及分娩方式选择;双胎妊娠特殊问题的处理;复杂性多胎妊娠诊治的专家共识。指南强调双胎绒毛膜性质判定的重要性建议在妊娠早、中期(614周)进行超声检查以判断绒毛膜性。单绒毛膜双胎可能发生一系列并发症诊断绒毛膜性对双胎的评估及妊娠期管理至关重要。此外指南还提出了双胎妊娠的产前筛查及产前诊断建议如妊娠1113周6天超声筛查、妊娠1824周进行超声双胎结构筛查等。对于细胞遗传学诊断有指征的孕妇应及时进行产前诊断咨询。双胎妊娠应按照高危妊娠进行管理双绒毛膜双胎需更多次的产前检查和超声监测单绒毛膜双羊膜囊双胎需产科医师和超声医师密切合作。