晚期产后出血 ppt课件【24页】
2025-08-20
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晚期产后出血是指分娩24小时以后的大出血是分娩的严重并发症在导致产妇死亡的原因中居首位少数严重病例可出现席汉氏综合征。病因包括：胎盘残留、胎膜残留蜕膜残留子宫复旧不全或子宫内膜修复不全感染剖宫产术后子宫切口裂开以及其他胎盘部位滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等因素。其诊断主要依据病史、临床表现、体征及辅助检查如分娩24小时后产褥期内发生子宫出血、下腹痛、低热等血常规显示贫血及感染B超检查提示宫腔内有残留组织等。治疗需针对不同病因采取相应措施如保守治疗（使用宫缩剂及抗生素）、刮宫术、开腹探查等。晚期产后出血预后严重常因持续或间断阴道流血和突然大量出血致患者严重贫血甚至失血性休克如不及时处理可致产妇死亡。预防需做好妊娠期保健恰当处理分娩过程提高警惕做好产前保健及产时、产后监护正确处理产程减少社会因素影响术后用抗生素预防感染。
