新生儿气管插管【24页】

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气管内插管摘要本文介绍了气管内插管的相关知识。气管内插管指征包括延长正压通气、气囊面罩通气不佳、胸外按压需要、羊水胎粪污染且婴儿无活力、需注入肾上腺素等特殊情况。器械准备方面设备应清洁最好使用一次性无菌气管插管。喉镜需根据新生儿体重选择镜片型号检查亮灯情况连接吸引器调节压力。插管前需准备复苏气囊、面罩、氧源、听诊器等。气管导管型号根据体重和孕周选择可修短至合适长度。插管时新生儿需摆好体位喉镜顺舌面滑入上抬镜片暴露咽部寻找声带等解剖标志20秒内完成插入导管。检查导管位置可通过观察胸廓起伏、肤色、心率等体征或使用CO2检测仪、食道检出器等方法。插管困难可能与体位不当、年龄因素、口腔内异物等有关。插管过程中需预防气胸、缺氧、心动过缓和呼吸暂停、组织损伤等并发症。

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