新生儿气管插管术【29页】
2025-09-06
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新生儿气管插管术摘要新生儿气管插管术主要用于建立人工呼吸适应症包括中枢或外周性呼吸衰竭需机械通气、新生儿呼吸暂停经处理无效、气管内全身麻醉、解除通气障碍、呼吸道梗阻、下呼吸道分泌物潴留等情况。插管前需准备喉镜、气管导管、二氧化碳监视器、吸引器等器械气管导管型号依新生儿体重和胎龄选必要时可将导管修短至1315cm。插管前要选择镜片、检查电源、连接吸引器、准备复苏气囊和面罩、打开氧气、取听诊器、剪胶布等。操作时新生儿取鼻吸气位依次插入喉镜、抬起镜片暴露喉区、寻找解剖标志、插管再退出喉镜。导管位置正确时心率肤色渐变胸廓扩张双肺有呼吸音等；不正确时则相反。X线可确认导管位置也可用体重估算端唇距离。插管时常见问题为看不到声门常见并发症有低氧血症、心动过缓呼吸骤停、气胸、气管或食道穿孔、气管导管堵塞、感染等需采取相应措施。
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