新生儿溶血病【25页】
2025-09-06
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新生儿溶血病指母子血型不合引发的胎儿或新生儿同族免疫性溶血主要由母婴血型不合导致的抗原抗体反应引起。临床表现包括黄疸、贫血、肝脾肿大严重时可致胎儿水肿。诊断方面存在母婴血型不合因素、黄疸出现早且进展快、溶血试验阳性为重要依据同时可通过血型、网织红细胞计数、Coombs试验等辅助检查确诊。鉴别诊断需排除生理性黄疸、感染所致黄疸等。治疗上产前需筛查母亲血型必要时进行宫内治疗；出生后及时监测根据情况采取光疗、药物治疗或换血疗法。换血疗法一般用于严重溶血病需注意血源选择、换血量及过程监测。并发症包括溶血性贫血、胆红素脑病等早期积极干预是预防胆红素脑病的关键。
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