新生儿溶血病【39页】
2025-09-06
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新生儿溶血病摘要新生儿溶血病（HDN）是母子血型不合引发的同族免疫性溶血以ABO血型不合最常见Rh血型不合较少见HDN常伴有高未结合胆红素血症和贫血胆红素脑病是其最严重并发症。在病因和发病机制上胎儿红细胞抗原为母体所缺时红细胞进入母体刺激产生IgG抗体该抗体又进入胎儿体内致敏红细胞使其在单核吞噬细胞系统内破坏溶血。ABO溶血病中O型母亲在第一次妊娠前若受刺激第一胎就可能发病；Rh溶血病一般不发生在第一胎但存在特殊情况。实验室检查包括血型、溶血等检查；诊断分产前和生后诊断；需与先天性肾病、新生儿贫血、生理性黄疸等鉴别。治疗分产前和新生儿治疗产前可用血浆置换、宫内输血等新生儿治疗常用光疗、药物、换血疗法等。
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