新生儿肾脏先天性发育异常【51页】
2025-09-06
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新生儿肾脏先天性发育异常多样包括肾数目异常（如肾缺如、额外肾）、结构异常（如肾发育不全、多囊肾、单纯性肾囊肿等）、位置形态及旋转异常（如融合肾、异位肾、肾旋转异常）。新生儿肾脏特点包括肾皮质薄、髓质锥体明显、右肾位置低且趋球形。影像学检查对诊断至关重要包括泌尿系平片KUB、分泌性尿路造影IVU、逆行尿道造影、超声、放射性核素检查、CT扫描及MR尿路成像MRU等。肾发育不良时IVU显示小肾外形不规则肾盂呈三角形肾大盏缺如肾小盏呈棒状输尿管多扩张迂曲。多囊性肾发育不良CT显示肾区见一簇葡萄样水密度囊肿。融合肾中马蹄肾最常见IVU显示双肾位置低靠近中线。异位肾因上升障碍或异常而位于非正常位置IVU显示异位肾脏位置低下CT及MR显示异位侧肾窝空虚。肾旋转异常时IVU和MRU可显示肾盂、肾盏位置异常。
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