新生儿胎粪吸入综合征 ppt【37页】
2025-09-06
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胎粪吸入综合征（MAS）是胎儿吸入被胎粪污染的羊水导致的以气道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征、以生后呼吸窘迫为主要表现的临床综合征多见于足月儿和过期产儿。其病理生理涉及气道阻塞、继发性炎症等高危因素包括过期产、母亲高血压、糖尿病等。临床表现多样轻者出生时无症状多数生后出现呼吸急促、发绀等症状肺部体征明显。合并症包括气漏综合征、持续性肺动脉高压（PPHN）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。辅助检查包括血气分析、X线检查和彩色Doppler检查等。诊断依据羊水胎粪污染、气管内吸出胎粪及呼吸窘迫症状等。治疗包括促进胎粪排出、氧疗、机械通气、纠正酸中毒等药物方面可用肺表面活性物质、氨溴索、地塞米松等。护理则需保持呼吸道通畅、合理用氧、加强保暖、维持足够能量、合理喂养、预防感染、严密观察病情及健康教育。
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