新生儿呼吸困难 医学【46页】
2025-09-06
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新生儿呼吸困难救治培训摘要一、定义与危害正常呼吸：频率3060次分无呼气性呻吟、吸气性凹陷肤色正常。呼吸困难：呼吸急促（60次分）、三凹征、鼻翼扇动、紫绀等病情恶化可致呼吸暂停、脑缺氧损伤甚至猝死。相关疾病：呼吸系统疾病（肺炎、湿肺等）、循环系统疾病（先天性心脏病）、神经系统疾病（意识障碍、颅内压增高）。二、早产儿特殊情况呼吸暂停与周期性呼吸：呼吸中枢发育不成熟所致前者需急救后者不需。处理：无条件医院转诊有条件医院密切观察、积极治疗使用氨茶碱等药物。三、评估、分类与处理询问与检查：出生情况、呼吸频率、心率、肤色等。可能诊断与处理：包括无呼吸、呼吸暂停、呼吸衰竭等采取清理呼吸道、使用复苏气囊、转诊等措施。氧气治疗：双鼻导管、改良鼻导管、头罩、暖箱内吸氧监测新生儿对氧气反应。四、疾病鉴别包括湿肺、NRDS、肺炎、MAS等依据症状、体征、X线片特点进行鉴别。
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