血友病性骨关节病的外科治疗【84页】
2025-08-20
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血友病性骨关节病的外科治疗摘要：患者梁某24岁男性因左大腿血肿清除术后复发就诊经检查确诊为血友病性假肿瘤。术前通过X片、MRI等影像学检查明确病情。围手术期处理至关重要需术前明确血友病诊断进行凝血因子监测和替代治疗选择合适麻醉方式术中细致操作止血。血友病A首选凝血因子VIII制品血友病B首选凝血因子IX制品。术后需加强感染预防合理使用抗生素并尽早介入康复训练。血友病性关节病病理分期分为早期、中期、全关节炎期、晚期修复期及急性出血期各期症状不同治疗方法包括替代治疗、止痛药、关节穿刺等。手术治疗包括开放性或关节镜下滑膜切除术、关节周围截骨术、人工关节置换术等需根据病情选择合适手术方式。血友病性假肿瘤治疗包括保守治疗、放疗、局部抽吸引流术和手术切除等手术切除需根据病情选择全部或部分切除。血友病性骨关节疾病需早期发现及治疗外科手术治疗需多学科医疗团队合作完成。
