乙肝相关性肾炎【18页】
2025-09-04
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乙肝相关性肾炎指由乙型肝炎病毒（HBV）直接或间接诱发的肾小球肾炎我国是HBV感染的高发区。其发病机理尚未完全明确可能与乙型肝炎病毒抗原体复合物沉积于肾小球、病毒直接感染肾脏细胞、自身免疫致病有关。乙肝肾炎患者多有乙肝病毒感染史表现为血尿、水肿、高血压或肾病综合征常伴肝脏肿大。病理类型多样最常见为HBVMN儿童患者此种病理类型占80以上成人约占50其次为系膜毛细血管性肾炎及系膜增生性肾炎。诊断标准包括血清HBV抗原阳性、确诊肾小球肾炎并排除其他继发性疾病、肾组织中找到HBV抗原。治疗原则为降低尿蛋白、防治再发、保护肾功能及延缓肾脏病进展包括一般治疗、抗病毒治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂等。中医认为本病属“水肿”“腰痛”等范畴多因肝脾肾亏虚、正气不足、感受湿热疫毒所致。
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