最新妊娠合并肝炎【14页】
2025-09-04
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病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸最常见的原因其中乙型肝炎病毒感染最常见重症肝炎是孕产妇死亡主因之一。妊娠期孕晚期肝功能会发生变化如血清总蛋白、白蛋白降低等。妊娠虽不增加对肝炎病毒的易感性但新陈代谢率高、营养消耗大、雌激素需肝脏灭活等生理变化会增加肝脏负担使肝损害加重且多项并发症会增加诊断和治疗难度。病毒性肝炎对母体、胎儿影响大母体方面孕早期早孕反应加重孕晚期易发妊高症重症肝炎并发DIC且死亡率高；胎儿方面孕早期畸形率高流产、早产等风险增加。其可通过母婴传播不同类型肝炎传播途径有差异。诊断要综合病史、潜伏期、临床表现和实验室检查重症肝炎有特定诊断要点。预防需加强围生期保健重视孕期监护进行免疫预防。治疗上轻症肝炎注意休息、保肝重症肝炎要保护肝脏、预防治疗肝昏迷和DIC等产科处理要根据妊娠不同时期和病情采取相应措施。
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