异常妊娠的超声诊断(陈燕碧)【67页】
2025-08-20
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汕头大学医学院第二附属医院妇产科陈燕碧介绍了异常妊娠的超声诊断。超声检查适应证包括妊娠期阴道出血、宫高腹围与停经时间不符、胎儿生长发育评价等。检查方法包括实时灰阶超声仪、彩超、多普勒及三维彩超探头频率根据检查部位不同而有所调整经阴道超声检查在异位妊娠等情况下为佳。超声检查能发现约75的胎儿先天畸形1822孕周是筛查和诊断的最佳时间窗。早期流产声像图特点因流产类型不同而异如先兆流产孕囊形态尚规整难免流产孕囊变形下移等。异位妊娠多发生在输卵管临床三大症状为停经、阴道流血、腹痛声像图特点因分型不同而异。葡萄胎属于良性妊娠滋养细胞疾病声像图特点为子宫体增大宫腔内充满蜂窝状液性暗区等。胎儿附属结构异常包括胎盘异常（前置胎盘、胎盘早剥等）、脐带异常（单脐动脉畸形、脐带囊肿等）及羊水异常（羊水过多、过少等）。多胎妊娠、胎儿畸形也可通过超声诊断胎儿畸形包括中枢神经系统、心脏、面部、胸部、腹腔脏器、腹壁、泌尿系统、骨骼系统等发育异常。医生需熟悉胎儿不同发育时期的解剖特征严谨细致扫查对可疑图像应反复观察。
