肝炎【133页】
2025-09-03
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消化系统疾病授课老师邹振宁聚焦肝炎、肝硬化、肝癌及胃肠疾病。病毒性肝炎由多种肝炎病毒引起以肝实质细胞变性坏死为主属传染病。全球约有35亿慢性HBV感染者我国有12亿人感染过其中20003000万为乙肝患者每年有大量患者死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。乙型病毒性肝炎感染后部分患者会演变为慢性肝炎、肝硬化甚至癌变。目前乙肝病毒感染尚无理想特异性治疗药物治疗花费高且不是每个病人都能负担。新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键保护期至少持续20年甚至终生。肝炎病毒型各有差异传染途径包括肠道、密切接触、输血、注射等。各型肝炎临床特点不同HAV、HEV多为急性肝炎且绝大部分痊愈HBV、HCV易转为慢性甚至肝硬变肝癌。肝炎基本病变属于变质性炎症以变性、坏死为主伴有炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。临床病理类型包括普通型和重型各有不同特点。病毒性肝炎结局多样可自治愈或迁延不愈甚至恶化成肝硬化、肝癌或死亡。
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