最新产科常用护理诊断及护理措施
2025-08-19
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侵权投诉
新入院待产孕妇
【护理诊断】
1、知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识
2、焦虑 与妊娠、担心如何做好母亲有关
3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关
4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关
【预期目标】
1.孕妇获得孕期健康保健知识，并维持母婴于健康状态。
2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能，适应新的家庭角色。
3.孕妇情绪稳定
4.无胎儿伤害
【护理措施】
1、心理护理 给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心
理活动都会波及胎儿，要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法，及时耐心
解答孕妇的问题。
2、一般护理 指导孕妇侧卧位，自数胎动每日 3次，每次 1小时，按时给孕妇听胎心。合
理营养饮食，注意休息和卫生，出现(1)阴道流水；(2)阴道出血；(3)腹痛或腰痛等临产先兆，
应及时报告医务人员。
胎儿宫内窘迫
【护理诊断】
1、 有胎儿受伤的危险：与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关
2、 焦虑：与胎儿有危险有关
【预期目标】
1、 胎儿情况改善，胎心正常
2、 孕妇能有效应对焦虑
【护理措施】
1、 孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时 tid，监测胎心、胎动。
2、 情况改善，继续待产。如无改善，尽快结束分娩或手术。
妊娠高血压综合征
【护理诊断】
1、 体液过多 与水钠潴留、低蛋白血症有关
2、 有受伤的危险 与子痫抽搐有关
3、 潜在的并发症 胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC 等
4、 知识缺乏 缺乏疾病的相关知识
【预期目标】
1、 患者水肿被及时评估和处理
2、 受伤因素及时评估和控制
3、 病情控制良好，未发生子痫等并发症
4、 孕妇了解保健知识，积极配合治疗
【护理措施】
1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。
2、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入，每
日测体重。
摘要：
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新入院待产孕妇的护理包括：护理诊断有知识缺乏、焦虑、恐惧及胎儿受伤危险；预期目标为孕妇获得保健知识、情绪稳定且无胎儿伤害；护理措施涵盖心理支持、一般护理及临产先兆的及时报告。胎儿宫内窘迫的护理诊断为胎儿受伤危险和孕妇焦虑；预期目标为胎儿情况改善及孕妇应对焦虑；护理措施包括孕妇左侧卧位、吸氧及胎心监测。妊娠高血压综合征的护理诊断包括体液过多、受伤危险、潜在并发症及知识缺乏；预期目标为水肿处理、受伤因素控制、病情稳定及孕妇了解知识；护理措施涉及休息、饮食、吸氧、胎心监护及病情观察。妊娠期糖尿病的护理诊断有知识缺乏、营养失调、感染危险及胎儿受伤危险；预期目标为合理控制饮食、自我照顾及无感染；护理措施包括饮食指导、血糖监测、胎心监测及保持卫生。正常分娩产妇和剖宫产产妇的护理诊断均包括潜在的并发症、尿潴留及母乳喂养低效；预期目标相似均关注产妇生命体征、无并发症及母乳喂养成功；护理措施涵盖环境提供、生命体征监测、排尿处理、外阴清洁、宫缩观察及母乳喂养指导。
