月经失调病人的护理【32页】
2025-08-28
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第十四章《月经失调病人的护理》摘要月经指伴随卵巢周期性排卵及雌、孕激素周期性变化引发的子宫内膜周期性脱落及出血。正常月经具有周期性（2135日平均28日）、经期（37日）、经血量（3050ml）等特征其调节依赖下丘脑垂体卵巢内分泌调节轴。月经失调包括功能失调性子宫出血（DUB）、闭经、痛经、经前期综合征（PMS）、绝经综合征等。DUB由神经内分泌机制失常引发分无排卵性（80见于青春期和绝经过渡期）和排卵性（20见于育龄期）两类。无排卵性功血表现为子宫不规则出血病因包括HPO轴调节功能不健全、卵巢功能衰退、子宫内膜出血自限性机制缺陷等；排卵性功血则有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落两种表现为周期缩短、月经频发或经期延长、经血量多。处理原则方面无排卵性功血青春期以止血、调周期、促排卵为主围绝经期则止血、调周期、防病变常采用性激素药物止血和调整周期必要时行手术治疗；排卵性功血则通过促进卵泡发育、刺激黄体功能等措施治疗。护理上需评估病史、身心状况进行诊断检查针对病人疲乏、感染风险等问题采取补充营养、维持血容量、预防感染、遵医嘱用药及心理护理等措施。
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