再障的护理 幻灯片【32页】
2025-08-28
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19岁男性因长期服安乃近出现头晕、牙龈出血等症状被初步诊断为慢性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血（AA）是原发性骨髓造血功能衰竭综合征特征为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。其病因包括病毒感染、化学因素、放射因素等发病机制涉及造血干（祖）细胞缺陷、造血微环境缺陷、免疫异常。AA可分为重型和慢性两种重型起病急、进展快、病情重慢性则起病及进展缓慢以贫血为主要表现。治疗包括支持疗法和针对发病机制的治疗如免疫抑制治疗、促造血治疗、造血干细胞移植。护理诊断包括活动无耐力、有感染的危险、组织完整性受损等。护理措施包括一般护理、贫血出血感染护理和用药护理其中雄激素治疗需注意男性化作用及肝功能损害等不良反应。案例62中主要护理问题为活动无耐力、组织完整性受损、有感染的危险和知识缺乏。雄激素护理措施包括告知不良反应、深部缓慢分层肌内注射、定期检查肝功能等。健康教育内容包括不可滥用药物、防止出血、避免感染外伤、坚持正确用药和定期血象检查。
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