颈椎病病人的护理查房

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颈椎病病人的护理查房

颈椎病病人的护理查房病例介绍：

男性患者李，63 岁，诉左上肢疼痛、乏力 8 年，加重两月。

患者 8 年前无明显诱因出现左肩部疼痛，后逐渐出现左肘关节及

左手疼痛不适，行局部贴覆膏药后有所好转，2 月前发现左手虎口

区肌肉明显萎缩，左手拇指及食指活动明显受限，食指僵直不适，

伴左上肢乏力，左手尺侧麻木不适，半月前出现左足麻木不适，有

踩棉花感觉，左颈部疼痛。

无头痛、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

CT：

颈 3-4、4-5、5-6 椎间盘突出；X 片：

颈椎退行性变；双肺及心膈正常；颈椎间盘变性并颈 3-7 椎间盘

突出伴椎管面积变小，颈髓缺血。

患者行保守治疗颈托外固定，卧床休息，脱水、激素治疗后，效

果不明显，行术前准备在全麻下行颈椎前路椎管减压植骨融合内固

定术，术后 12：

20 带气管导管入 ICU，15：

00 拔出气管导管，17：

00 转回病房，颈托外固定，伤口无渗血，有痰，不敢用力咳出，

四肢感觉运动存在，颈部负压引流管通畅，讲话无声嘶，床边备气

管切开包和吸引器；术后 6h 患者饮水，饮水无呛咳,术后第一天进

温凉流质饮食，伤口无渗血，颈部负压引流管引流出血性液体约有

50ML。

行半靠卧位，目前行抗炎、止血药物治疗。

? 诊断：

颈椎病护士甲：

护理诊断：

1、低效性呼吸型态：

与颈髓水肿、植骨块脱落或颈部水肿有关 2、潜在并发症：

喉返、喉上神经损伤，肺部并发症、压疮、泌尿系并发症、呼吸

困难 3、躯体活动障碍：

与神经受压或手术有关护士乙：

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标签： #颈椎病

摘要：

颈椎病病人的护理查房颈椎病病人的护理查房病例介绍：男性患者李，63岁，诉左上肢疼痛、乏力8年，加重两月。患者8年前无明显诱因出现左肩部疼痛，后逐渐出现左肘关节及左手疼痛不适，行局部贴覆膏药后有所好转，2月前发现左手虎口区肌肉明显萎缩，左手拇指及食指活动明显受限，食指僵直不适，伴左上肢乏力，左手尺侧麻木不适，半月前出现左足麻木不适，有踩棉花感觉，左颈部疼痛。无头痛、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。CT：颈3-4、4-5、5-6椎间盘突出；X片：颈椎退行性变；双肺及心膈正常；颈椎间盘变性并颈3-7椎间盘突出伴椎管面积变小，颈髓缺血。患者行保守治疗颈托外固定，卧床休息，脱水、激素治疗后，效果不明显，行...

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