支气管哮喘的药物治疗【60页】

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支气管哮喘的药物治疗

2014-9-17

刘舒媛

分型分期分度

（一）急性发作期

指气促、咳嗽、胸闷等症状突然

发生或加剧，常有呼吸困难，以呼气流量

降低为特征。分为轻度、中度、重度及危

重度急性发作（表 -1 ）。

表 -1 哮喘急性发作时病情严重程度的分级

临床特点轻度中度重度危重

气短步行、上楼时稍事活动休息时

体位可平卧喜坐位端坐呼吸

讲话方式连续成句单词单字不能讲话

精神状态可有焦虑，尚安静时有焦虑或烦躁常有焦虑、烦躁嗜睡或意识模糊

出汗无有大汗淋漓

呼吸频率轻度增加增加常>30 次/min

辅助呼吸肌活动

及三凹征

常无可有常有胸腹矛盾运动

哮鸣音散在，呼吸末期响亮、弥漫响亮、弥漫减弱、乃至无

脉率（次/min） <100 100～120 >120 脉率变慢或不规

则

奇脉无，<10mmHg 可有，10～25mmHg 常有，>25mmHg 无，提示呼吸肌疲

劳

使用β

受体激

动剂后 PEF 预计

值或个人最佳值

百分比

>80% 60%～80% <60% 或 <100L/min

或作用时间<2h

PaO

(吸空气) 正常 ≥60 mmHg <60 mmHg

PaCO

<45 mmHg ≤45 mmHg >45 mmHg

SaO

(吸空气) >95% 91～95% ≤90%

PH 降低

注：PaO

：动脉血氧分压；PaCO

：动脉二氧化碳分压；SaO

：动脉血氧饱和度；1mmHg=0.133kPa

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标签： #哮喘

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支气管哮喘的药物治疗2014-9-17刘舒媛分型分期分度（一）急性发作期指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧，常有呼吸困难，以呼气流量降低为特征。分为轻度、中度、重度及危重度急性发作（表-1）。表-1哮喘急性发作时病情严重程度的分级临床特点轻度中度重度危重气短步行、上楼时稍事活动休息时体位可平卧喜坐位端坐呼吸讲话方式连续成句单词单字不能讲话精神状态可有焦虑，尚安静时有焦虑或烦躁常有焦虑、烦躁嗜睡或意识模糊出汗无有大汗淋漓呼吸频率轻度增加增加常>30次/min辅助呼吸肌活动及三凹征常无可有常有胸腹矛盾运动哮鸣音散在，呼吸末期响亮、弥漫响亮、弥漫减弱、乃至无脉率（次/min）120脉率变慢或不规...

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