痔疮的分期与分型

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痔疮的分期与分型

据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为 59.1%，痔占所有肛肠疾病的

87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的 52.19%。男女均可得病，女性的

发病率为 67%，男性的发病率为 53.9%；任何年龄都可发病，其中 20-40 岁的人较为多见，

并随着年龄的增长而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。

痔疮分型

血管肿型：内痔表面粘膜粗糙且柔软，色暗红或朱红色，触之易出血，此型以出血为

主要症状。

静脉曲张型：内痔表面较坚硬，带光泽，色暗红或青紫，痔体内为曲张的痔静脉和增

生的结缔组织。

纤维化型：内痔表面坚硬，富有弹性，痔体表面略有白色纤维组织增生，易脱出，不

易出血。

血栓外痔：主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，偶有全身症状。

局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。

炎性外痔：常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，

肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物，色红，充血明显，有触痛，有时可伴有

全身不适和发热。

静脉曲张型外痔：肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色

肿块，排便后或休息后体积可缩小，是皮下静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致。一般

只感肿胀不适，排粪时加重，发炎时才有疼痛症状。

结缔组织型外痔或皮赘外痔：系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成许多大小

不等、形状不一的皮赘。

痔疮分类与分期

痔疮发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响

血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉

壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓

或因习惯性便秘，从而压迫静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压升高，静

脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析，不同职业

患者中的患病率有显著差异，临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较

高。

痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」，位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有

的称为「混合痔」。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时，痔块会凸出肛门外 (脱垂)，

排便后才缩回。

根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同，痔疮四期

Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但

能自行还纳;Ⅲ 期(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自

行还纳，必须用手托回。Ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严

重的病症。

痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，

甚至出血性休克，危及生命;痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果

严重。因此，患了痔疮，要积极应对。

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标签： #痔

摘要：

普查资料显示肛门直肠疾病发病率为591其中痔占8725以内痔最常见占5219。女性发病率67男性5392040岁人群多发且随年龄增长加重。痔疮分型包括：血管肿型以出血为主；静脉曲张型表面坚硬带光泽；纤维化型表面坚硬易脱出；血栓外痔起病突然疼痛剧烈；炎性外痔由肛缘皮肤损伤和感染引起排便时疼痛加重；静脉曲张型外痔肛门缘隆起成椭圆形触之柔软不痛；结缔组织型外痔肛门缘皮肤皱襞变大形成皮赘。久坐久站、运动不足等易致痔疮。痔核分内痔、外痔、混合痔症状包括患处作痛、便血、脱垂。痔疮分四期从无痛苦到无法回纳。轻者影响生活重者危及生命因此患痔疮需积极应对。

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