肺栓塞【13页】

20151210肺栓塞主要内容摘要1定义：肺栓塞（PE）是各种栓子阻塞肺动脉系统引发肺循环及呼吸功能障碍的临床综合征血栓所致称肺血栓栓塞症（PTE）PTE是肺栓塞中最常见的一种。2病因：PTE多源于上下腔静脉或右心腔血栓90来自下肢深静脉危险因素包括遗传和获得性因素本质是静脉血液凝滞、内皮细胞受损、血液高凝。3临床表现：症状有呼吸困难、胸痛、昏厥、咯血等肺梗死三联征为呼吸困难、胸痛、咯血；体征包括呼吸急促、发绀等呼吸系统表现以及心动过速、右心衰竭等循环系统表现。4检查：动脉血气分析、血浆第二聚体测定可初步筛查CT肺动脉造影是可靠安全的诊断方法还有超声动态心电图、心电图、双下肢静脉彩超等。5治疗及护理：常用抗凝药有低分子肝素钠钙、华法林等有相应禁忌症。护理要点包括卧床休息、病情观察、用药护理、疼痛护理、心理护理等如DVT急性期患者绝对卧床注意观察患者多项指标变化做好抗凝药物使用注意事项等。