肺栓塞【64页】
2025-08-23
999+
374.02KB
64 页
海报
侵权投诉
标签： #肺栓塞
摘要：
展开>>
收起<<
肺栓塞（PE）是以各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞等其中95的肺栓塞源于下肢深静脉血栓。高危因素包括遗传性凝血因子异常、高龄、肥胖、长期卧床等。肺栓塞的病理生理改变以血流动力学和呼吸功能改变为主临床表现多样缺乏特异性常见症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥等。诊断方面症状与体征结合胸部X线、心电图、动脉血气检查、放射性核素肺显像、CT及肺动脉造影等多种手段进行综合判断。其中肺动脉造影是公认的诊断金指标。治疗方面包括一般处理、呼吸循环支持、溶栓治疗、抗凝治疗等。溶栓治疗主要用于大面积PE溶栓时间窗通常在发病后2周内48小时内效果最佳。抗凝治疗是基本治疗措施包括初始抗凝和长期抗凝常用药物有普通肝素、低分子量肝素和华法林等。此外下腔静脉滤器植入适用于特定患者孕妇和肿瘤患者的肺栓塞治疗需特别注意。
