肺栓塞PPT【81页】
2025-08-23
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标签： #肺栓塞
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《肺栓塞的诊断与治疗》摘要肺栓塞（PE）是因各种栓子堵塞肺动脉系统引发的疾病肺血栓栓塞症（PTE）最为常见。PTE具有高发病率、高误诊率和高病死率的特点严重影响患者生活质量其发病率在美国心血管疾病中居第三位仅次于冠心病和高血压。PTE危险因素包括血流停滞、血液高凝状态、血管内皮损伤。原发性病因与家族遗传有关继发性则与后天病理生理异常相关。PTE栓子多来自下肢深静脉栓塞部位继发血栓会引发肺动脉高压、右心功能不全、呼吸功能不全等病理生理变化。PTE症状多样且缺乏特异性体征涉及呼吸、循环等系统。诊断需疑诊、确诊、病因检查三方面结合。确诊检查中肺通气、灌注扫描、胸部CT肺动脉造影、肺动脉造影、胸部核磁共振成像等有一项阳性即可确诊。治疗上一般处理包括严密监护、卧床休息等；抗凝治疗是基础首选肝素或低分子肝素华法令续惯治疗；溶栓治疗有适应证和禁忌证；其他治疗还有肺动脉血栓摘除术、肺动脉碎解和抽吸血栓、放置腔静脉滤器等。预防分为一般性预防和预防性治疗。
