肺栓塞的临床表现【76页】
2025-08-23
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标签： #肺栓塞
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作为医生需重视肺栓塞（PE）的及时诊断。肺血栓栓塞症（PTE）是PE最常见的类型与深静脉血栓形成（DVT）同属静脉血栓栓塞症（VTE）。肺栓塞的临床表现多样包括猝死、急性肺心病、肺梗死、不能解释的呼吸困难及慢性反复性肺血栓栓塞等五个症候群。常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥和心悸等体征包括呼吸急促、心动过速、血压变化等且症状不具有特异性需注意鉴别诊断。深静脉血栓形成的危险因素多样包括创伤、手术、长期卧床等。辅助检查方面动脉血气分析、心电图、胸部X线平片等有助于临床可能性评估而CTPA是确定诊断的重要手段敏感性90—97特异性89—96急诊可作为一线筛选检查方法。肺动脉造影为诊断金标准但属于有创检查。DVT的辅助检查常与PTE同时进行其中静脉超声检查是首选。
