肺栓塞的临床表现与初步诊断【28页】
2025-08-23
999+
77.11KB
28 页
海报
侵权投诉
标签： #肺栓塞
摘要：
展开>>
收起<<
北京协和医院张抒扬介绍了肺栓塞的临床表现与初步诊断。肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引发的临床病理生理综合症发病率高易漏诊误诊国内正确诊断率低未经治疗死亡率高达2030诊断明确并经治疗者死亡率可降至28。其发病诱因多样包括创伤、骨折、外科术后深静脉血栓形成、长期卧床、慢性心肺疾病等。临床类型多样取决于栓塞范围和心肺功能状态常见类型包括猝死型、急性肺原性心脏病型等。典型症状包括呼吸困难、胸痛、咯血但多数患者仅有一两个症状。体征方面需关注呼吸次数、心率、颈静脉充盈等。诊断方面可通过X线胸片、心电图、超声心动图及动脉血气等实验室检查进行初步判断。心电图表现虽非特异性但有价值需动态观察。VQ核素检查是重要诊断手段可明确PE可能性。其他检查如血气分析、血清D二聚体测定等也有助于诊断。
