肺栓塞的预防与护理ppt【68页】
2025-08-23
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标签： #肺栓塞
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肺栓塞的护理与预防摘要肺栓塞（PE）指肺动脉分支被栓子堵塞致肺组织供血障碍肺血栓栓塞症（PTE）是其中最常见类型由静脉系统或右心血栓阻塞肺动脉或其分支所致以肺循环和呼吸功能障碍为主要特征。其临床特点为发生隐匿、误诊率及病死率高。病因及高危因素包括：术后活动减少、静脉输液致血管内膜受损形成血栓；高龄血液高凝；癌变侵及血管形成癌栓；胸部肿瘤患者凝血功能异常；手术失血激活凝血系统；麻醉致肢体低灌注、静脉血流减少等。临床表现有呼吸困难、胸痛、咳嗽咯血三大症状及发绀、肺部罗音等三大体征。诊断方法有胸部X线、核素、肺动脉造影、超声检查以及血气分析、心电图、D二聚体检测等。治疗需绝对卧床立即吸氧给予药物扩张血管、改善呼吸、镇痛进行抗凝、溶栓治疗必要时外科取栓或介入治疗。护理方面要密切观察病情做好呼吸道管理溶栓治疗时注意绝对卧床、观察出血倾向等给予饮食心理护理出院后定期随诊。预防原则是早期活动促进下肢血液循环做好术前宣教、心理护理及药物预防术后严密观察、合理饮食、早期活动。
