肺栓塞的诊断和治疗【25页】
2025-08-23
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标签： #肺栓塞
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肺栓塞的诊断和治疗摘要肺栓塞（PE）是各种栓子阻塞肺动脉系统引发的疾病其中肺血栓栓塞（PTE）最为常见主要源于深静脉血栓（DVT）。其危险因素和高危人群包括重大手术后、下肢和骨盆创伤或术后、有深静脉栓塞史或深静脉炎、长期卧床、妊娠和产后人群以及60岁以上老人、肥胖者、肿瘤患者和口服避孕药者等。病理上5090栓子源于下肢深静脉导致肺动脉高压和肺心病。临床表现多样常见呼吸困难、胸痛等症状。辅助检查包括血气分析、X光胸片、心电图、超声心动图等。诊断时对于有肺栓塞易发因素尤其是下肢静脉栓塞表现者出现特定临床表现应疑为PE。治疗上急救措施包括重症监护、卧床等；溶栓治疗有时间窗限制且需注意出血等并发症；抗凝治疗常用肝素等药物；内科治疗无效时可考虑肺动脉血栓摘除术等；还可用弹力袜、药物等进行预防。
